RASS

Шкала

Шкала возбуждения-седации Richmond

+4 АгрессивенОткрыто агрессивен, опасен для персонала.

+3 Резко возбуждёнТянет/удаляет трубки и катетеры, агрессивен к персоналу.

+2 ВозбуждёнЧастые нецеленаправленные движения, сопротивление аппарату ИВЛ.

+1 БеспокоенТревожен, но движения не агрессивные и не энергичные.

0 Спокоен и бодрствуетСпокоен, бодрствует, адекватен.

−1 СонливостьНе вполне бодрствует, но удерживает пробуждение (открывание глаз, контакт глазами) на голос ≥10 сек.

−2 Лёгкая седацияКратко (<10 сек) пробуждается с контактом глазами на голос.

−3 Умеренная седацияДвижение или открывание глаз на голос, но без контакта глазами.

−4 Глубокая седацияНет реакции на голос, но есть движение/открывание глаз на физическую стимуляцию.

−5 Без реакцииНет реакции ни на голос, ни на физическую стимуляцию.

RASS

0 Спокоен и бодрствует

Спокоен, бодрствует, адекватен.

Sessler CN, et al. Am J Respir Crit Care Med. 2002;166(10):1338-1344.

Только для образовательных целей · MagaMED