Калькулятор лития
ФормулаДозирование, интерпретация уровня, токсичность
Регрессионное уравнение Perry для подбора начальной дозы Li₂CO₃ без тест-дозы.
Рекомендуемая доза Li₂CO₃
900 мг/сут
Расчётная доза: 857 мг/сут → округлено до стандартной
Стандартные дозы: 300, 450, 600, 750, 900, 1050, 1200, 1350, 1500, 1800 мг/сут
Доза = 100.5 + 752.7×Css − 3.6×возраст + 7.2×вес − 13.7×BUN
График мониторинга
До начала терапии:ОАК, креатинин, ТТГ, кальций, ЭКГ (у пожилых), тест на беременность
Начало / титрация:Уровень лития через 12 ч — каждые 4–7 дней до стабилизации
Стабильная терапия:Уровень лития каждые 3–6 месяцев, функция почек каждые 6 мес, ТТГ ежегодно
После смены дозы:Уровень через 5–7 дней (4–5 периодов полувыведения)
Уровень брать строго через 12 ч после последней дозы
Основные лекарственные взаимодействия
| Препарат | Эффект |
|---|---|
| НПВС (ибупрофен, диклофенак) | ↑ уровень лития |
| Тиазидные диуретики | ↑ уровень лития (до 50%) |
| Петлевые диуретики (фуросемид) | ↑ или ↓ уровень лития |
| ИАПФ / АРА | ↑ уровень лития (30–60%) |
| Метронидазол | ↑ уровень лития |
| Теофиллин / кофеин | ↓ уровень лития |
| Галоперидол (высокие дозы) | Нейротоксичность |
| Карбамазепин | Нейротоксичность без ↑ уровня |
| Верапамил | ↓ уровень лития |
| Трамадол | Риск серотонинового синдрома |