Темы

Темы: как найти уровень и сторону поражения

Короткие разборы: на что смотреть, чтобы назвать уровень и сторону поражения, с чем путают и где это потрогать на 3D-модели. Таблицы собраны из данных атласа.

Неврология · периферические нервы

• Синдром запястного канала: как отличить от поражения выше
  Топика срединного нерва на 3D-модели: что выпадает в запястном канале, у локтя и в передней межкостной ветви, какая находка решает уровень. Учебные случаи и тренажёр.
• Локтевой нерв: у локтя или на запястье
  Как по осмотру отличить поражение локтевого нерва в кубитальном канале от канала Гийона: тыльная кожная ветвь, сгибатель V пальца, «ульнарный парадокс». 3D-модель, случаи.
• Свисающая кисть: где поражён лучевой нерв
  Три уровня лучевого нерва на 3D-модели: подмышечная впадина, спиральная борозда плеча, задняя межкостная ветвь. Что решает уровень — трёхглавая, плечелучевая, отклонение кисти.
• Свисающая стопа: три уровня и как их различить
  Степпаж бывает при поражении малоберцового нерва у шейки, седалищного нерва и корешка L5. Какие движения и рефлексы различают уровень — на 3D-модели и в учебных случаях.

Неврология · спинной мозг

• Синдром Броун-Секара: половинное поражение спинного мозга
  Как устроен синдром Броун-Секара: на стороне очага — парез и выпадение глубокой чувствительности, на другой — боли и температуры на 1–2 сегмента ниже. Уровень и сторона на 3D-модели.
• Уровень поражения спинного мозга
  Как определить уровень поражения спинного мозга по границе чувствительности, силе и рефлексам: ориентиры дерматомов, неврологический уровень по ISNCSCI, синдромы поперечника.

Неврология · ствол мозга

• Альтернирующие синдромы ствола
  Почему при очаге в стволе черепной нерв страдает на стороне очага, а гемипарез — на противоположной. Синдромы среднего мозга, моста и продолговатого мозга на 3D-модели.

Неврология · инсульт

• Бассейны мозговых артерий: что выпадает при инсульте
  Топика полушарного инсульта: средняя, передняя и задняя мозговые артерии, лакунарный инфаркт в капсуле и таламический синдром. Карта бассейнов на 3D-модели мозга.
• Инсульт в бассейне средней мозговой артерии
  Что питает средняя мозговая артерия, какие симптомы дают окклюзия верхнего и нижнего отделов и ствола СМА, как отличить доминантное полушарие от недоминантного. 3D-модель очага, КТ и МРТ.
• Инсульт в бассейне передней мозговой артерии
  Что питает передняя мозговая артерия, почему при её окклюзии нога слабее руки, откуда абулия, хватательный рефлекс и нарушения мочеиспускания. 3D-модель медиальной поверхности полушария, МРТ.
• Инсульт в бассейне задней мозговой артерии
  Бассейн задней мозговой артерии: затылочная доля, медиальная височная доля, таламус. Гомонимная гемианопсия без пареза, алексия без аграфии, прозопагнозия, таламический синдром. 3D-модель и МРТ.
• Лакунарный инфаркт
  Что такое лакунарный инфаркт, почему он не даёт афазии и дефекта полей зрения, пять классических лакунарных синдромов и где лежит очаг. 3D-модель внутренней капсулы, МРТ.
• Синдром Валленберга–Захарченко
  Латеральный медуллярный инфаркт: головокружение, осиплость, нарушение глотания, синдром Горнера и перекрёстное выпадение боли на лице и теле без пареза. Какие ядра и пути поражаются — 3D-модель и МРТ.

Неврология · черепные нервы

• Двоение: какой нерв и на каком уровне
  Топика диплопии: III, IV и VI нервы, уровни поражения от ядра до верхней глазничной щели, ловушки — миастения и синдром Горнера. 3D-модель глаза и тренажёр.

Неврология · рефлексы

• Сухожильные рефлексы: дуги, сегменты, шкала
  Сегменты и нервы дуг сухожильных рефлексов, шкала NINDS 0–4, как по рефлексам отличить центральный парез от периферического и найти уровень. 3D-молоточек на модели.

Кардиология · ЭКГ

• Топика инфаркта по ЭКГ: от отведений к артерии
  Как по подъёму ST и реципрокной депрессии определить окклюзированную коронарную артерию: ПНА, огибающая, правая. Таблица отведений, 3D-сердце с зоной ишемии и сегментами ЛЖ.
• Наложение электродов ЭКГ: точки и частые ошибки
  Куда ставить 10 электродов ЭКГ, как выглядят перепутанные электроды рук и ног и смещённые грудные отведения. Наложите электроды сами на 3D-модели — запись пересчитается.

Учебный инструмент для врачей и студентов. Не предназначен для постановки диагноза и выбора лечения. 3D-модели — Z-Anatomy и Open3DModel, CC BY-SA 4.0.

НеврологияРефлексотерапияТравматологияКардиологияТемыДанные и cookieУсловия